近日,江安县人民医院血液透析科成功完成了全县首例“动静脉内瘘球囊扩张术”,此项技术的开展填补了周边区县在该领域的技术空白。
术前充分准备后,在宜宾市中医院肾病科主任王聪精心指导下,经过一个半小时的手术,第一位透析患者的内瘘狭窄得到再次疏通,震颤恢复,血流量恢复正常,手术达到立竿见影效果。后又连续完成了两例“动静脉内瘘闭塞后球囊扩张术”,手术均取得满意效果。
动静脉内瘘是肾内科血透患者的生命线,功能良好的通路是充分透析的前提。随着透析龄的延长,透析患者的血管通路问题日益增多,其中血管狭窄已是导致血管通路功能丧失的主要原因。而动静脉内瘘球囊扩张术是在超声或DSA引导下对狭窄或闭塞的内瘘进行扩张,可极大程度的保护患者的血管
术后,患者安返病房,透析室黄信介主任及刘娟护士长查看患者内瘘,内瘘流量恢复正常,患者非常满意,感谢医务人员,为病人解决实际问题,方便治疗。
该项技术的开展标志着我院肾内科在血液净化、血管通路专业水平上再上新台阶,为我院血透患者生命线的保驾护航增添了新力量。
内瘘是透析患者的生命线,做好内瘘日常的护理,对延长使用年限,提高生活质量有着巨大的影响。
日常保护的方法如下:
保持内瘘皮肤清洁,以防止感染;
睡觉时不要侧向有内瘘一侧,以免对内瘘造成压迫;
不要穿袖子太紧的衣服;
不可在有内瘘一侧的胳膊量血压、抽血等;
透析24小时候可以热敷、常规涂抹喜辽妥;
如患有假性动脉瘤的患者,可佩戴护腕,防止动脉瘤增大或劈裂出血。
如何预防内瘘血栓的形成?
避免过早使用;
避免有内瘘的手提重物;
注意低血压的发生。
如何预防动静脉内瘘的感染?
穿刺当天不可用湿毛巾直接敷在穿刺点;
穿刺当天应在穿刺点贴上创口贴;
保持皮肤清洁、干燥;
穿刺当天洗澡时应贴防水敷料,结束后用碘伏消毒。
如发现内瘘声音变小,血流流速变慢,及时联系医生处理。